■「喘息ドットコム」〜喘息の治療、テオフィリン製剤〜■

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■作用機序

　非特異的ホスホジエステラーゼ（PDE）阻害作用によって気管支拡張作用を示します。それ以外にも呼吸中枢の刺激作用、横隔膜の収縮力増強作用、粘液線毛細胞の輸送能の促進作用、抗炎症作用などが言われています。

　テオフィリン製剤の気管支拡張作用が期待される有効血中濃度が非常に狭く（10-20μg/ml）、他の薬と併用することで血中濃度が変動したり、副作用の頻度が増したりすることがあります。

■副作用

　 テオフィリンの血中濃度が20μg/ml以上になるとテオフィリン中毒症状が現れることがあります。中毒症状としては嘔気、悪心などの消化器症状が最も多く、そのほか頻脈や不整脈が現れることもあります。さらに濃度が上昇すると痙攣から死に至る場合もあります。

　多くの副作用は血中濃度をしっかり調べることで回避することができるために一般的には5-15μg/mlを目標に調節します。

　

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→３）ステロイド薬	→８）Th2サイトカイン阻害薬
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